LA TERAPIA REEMPLAZANTE DE LOS NIÑOS CON EL CANCER: LA DIRECCIÓN DE LA FIEBRE Y LOS ANTIBIÓTICOS
A. La elección de los antibióticos (antimicrobiano) para usarse en
El establecimiento debe ser determinado por las necesidades del paciente
Las estructuras locales de la infección y la estabilidad de los antibióticos. La enfermedad básica, la quimioterapia ser
Usado, theprophylactic antimicrobiano tomado, y difundido microorganismsin el hospital, la comunidad, y geo -
La esfera gráfica - los factores, que dañan la elección empírica
La inicial antimicrobiana. La presencia central venoso
El mecanismo del acceso, reciente инвазивные los procedimientos, tales como el hueso
La punción medular, la señal dorsal, la endoscipia, la alergia medicinal, renal
O de hígado dyfunction, y otros preparados, que pueden estropear la escucha y la función del riñón o el hígado, influirán sobre la elección
Antimicrobiano.
B. Es muchas combinaciones antimicrobiano son eficaces. Los microorganismos públicos que predominan y su sensibilidad antibiótica dirigirán las elecciones y las combinaciones
Los antibióticos. El paciente con la inflamación pesada de la membrana mucosa o el paciente, que recientemente ha desarrollado el hinchazón de la carretera gastrointestinal o génito-urinaria, deben recibir la iluminación para las bacterias anaerobias. Las combinaciones distintas, que se usan, son mencionadas más abajo. Para la ayuda en la creación de la elección, recordáis que la estabilidad de la medicina - el problema grande y el estribillo del uso vancomycin originariamente, si la situación clínica no entrega bajo el mandato el uso.
1. Аминогликозид el más антипсевдомональное el medio b-medicinal лактама
a. Las ventajas
i. Bueno грамотрицательное la iluminación
ii. Sinergizm contra algunos грамотрицательных de los bacilos
iii. La aparición Mínima de la estabilidad
iv. Alguna actividad anaerobia
b. Las faltas
i. La Falta de la actividad contra algunos грамположительных de las bacterias
ii. Nefrotoksichesky y ototoxic
III. H ypokalemia
iv. La iluminación Anaerobia, no óptimo
v. La Necesidad para controlar серологические los niveles аминогликозида
2. La combinación de dos preparados b-laktama
a. Las ventajas
i. Bueno грамотрицательное la iluminación
ii. Sinergizm contra algunos грамотрицательных de las bacterias
iii. La toxicidad Baja sin necesidad de controlar los niveles del medio medicinal
b. Las faltas
i. El antagonismo Posible con algunas combinaciones
ii. La iluminación Anaerobia, no óptimo
iii. La Falta de la actividad contra algunos грамположительных de las bacterias
iv. Un Alto coste
3. Penicillinase-estable пенициллин o vancomycin el más
аминогликозид y el medio medicinal b-laktama
a. Las ventajas
i. Ampliamente грамположительная la eficiencia
ii. Bueno грамотрицательное la iluminación
iii. Sinergizm contra грамотрицательных de las bacterias
iv. La aparición Mínima de la estabilidad
v. Alguna actividad anaerobia
b. Las faltas
i. La Combinación sin vancomycin tiene подоптимальный
La eficiencia contra S. эпидермальный.
ii. Nefrotoksichesky y ototoxic, especialmente con vancomycin
III. H ypokalemia
iv. La iluminación Anaerobia, no óptimo
v. La Necesidad para controlar серологический аминогликозид y
Los niveles vancomycin
vi. Un Alto coste, especialmente con vancomycin
4. La monoterapia con цефалоспорином de la tercera generación o
imipenem/cilastatin
a. Las ventajas
i. Menos venenoso que otras combinaciones
ii. Es justo la actividad buena del espectro ancho contra el gramo -
Positivo, грамотрицательные, y las bacterias anaerobias
(imipenem)
b. Las faltas
i. Insuficiente грамположительный y anaerobio eficaz -
El cabo (цефтазидим)
ii. El Potencial para la estabilidad b-laktama
iii. La Falta синергичной de la actividad
iv. La iluminación Anaerobia, no óptimo
5. Цефалоспорин de la tercera generación el más penicillinase-estable пенициллин o vancomycin
a. La ventaja
La iluminación ancha antibacterial, incluyendo грамположительные los organismos
b. Las faltas
i. La Combinación sin vancomycin tiene подоптимальный
La eficiencia contra S. эпидермальный
ii. La Falta синергизма contra грамотрицательных de las bacterias
iii. La Necesidad para controlar vancomycin los niveles
iv. Nefrotoksichesky y ototoxic con vancomycin
v. Por el Camino
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El Cancer
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